國標社?？ǖ臏y試卡樣省醫(yī)療保險基金管理中心供圖

今年6月，現(xiàn)代快報獨家報道了首例外省人員在江蘇實現(xiàn)跨省異地就醫(yī)即時結(jié)算的消息。一轉(zhuǎn)眼，兩個月的時間，這項工作推進迅速。8月30日，江蘇省醫(yī)療保險基金管理中心召開新聞通氣會，現(xiàn)代快報記者從會上獲悉，截止到8月25日，全省13個設區(qū)市均成功將包括原新農(nóng)合人員在內(nèi)的城鄉(xiāng)居民，納入跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算系統(tǒng)。至此，江蘇全省已實現(xiàn)了對職工醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保及原新農(nóng)合參保人員的跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算全覆蓋。

跨省異地就醫(yī)人群覆蓋范圍擴大

為讓異地就醫(yī)的參保人員“不跑腿、少墊資”，省人社部門在去年底歷史性地實現(xiàn)省內(nèi)異地就醫(yī)直接結(jié)算的基礎上，與各市簽訂責任狀，要求今年全面解決跨省異地就醫(yī)人員住院醫(yī)療費用直接結(jié)算問題。

今年4月，江蘇成為第五家正式接入國家異地就醫(yī)平臺的省份。

8月份，江蘇將目標任務的時限進一步提前，擴大異地就醫(yī)人群覆蓋范圍。省醫(yī)療保險基金管理中心副主任張蔚介紹說，一方面，在異地安置退休人員的基礎上，迅速向職工醫(yī)保異地長期居住人員、常駐異地工作人員和異地轉(zhuǎn)診人員延伸，開展前置服務，主動為部分跨地區(qū)生產(chǎn)（生活）的行業(yè)、企業(yè)的四類人群集中辦理備案登記。另一方面，在城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保人員的基礎上，做好城鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）居民醫(yī)保參保人員，包括已納入人社部門統(tǒng)一管理的原新農(nóng)合參保人員登記工作。

“由于新農(nóng)合原本屬于衛(wèi)生部門管理，于今年6月才與居民醫(yī)保整合。根據(jù)江蘇省實際，在不改動現(xiàn)有醫(yī)保信息系統(tǒng)的前提下，對轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院的新農(nóng)合人員，實行個案處理，將個人信息錄入到醫(yī)保系統(tǒng)，并上傳國家異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)，確保新農(nóng)合人員同步享受跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算的便利?！?/P>

開通267家跨省異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

今年53歲的安徽省滁州居民范榮（化名），因為惡性腫瘤來江蘇省腫瘤醫(yī)院看病，住院一周總共花去醫(yī)療費用14082.14元。8月30日辦理出院手續(xù)時，他用老家的城鎮(zhèn)居民醫(yī)?？ńY(jié)算，醫(yī)保基金報銷了10825.1元，個人支付現(xiàn)金3257.04元。

范榮說，以前來南京看病都要先在老家辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)，看完病再把發(fā)票拿回家手工報銷，如果手續(xù)不全、發(fā)票丟失還要來回跑，現(xiàn)在不用自己墊錢，出院時就直接刷卡報銷了，方便多了。

現(xiàn)代快報記者了解到，截至目前，江蘇省接入國家跨省異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)的定點醫(yī)療機構(gòu)達267家。江蘇省參保人員赴外省直接結(jié)算99人次，費用金額324.23萬元，外省參保人員在江蘇省直接結(jié)算458人次，費用金額1198.65萬元。

現(xiàn)在，江蘇省省內(nèi)異地就醫(yī)門診和住院醫(yī)療費用都可以刷卡直接結(jié)算；跨省異地就醫(yī)只有住院醫(yī)療費用可以刷卡直接結(jié)算。零售藥店暫不能結(jié)算。

備案人員異地就醫(yī)住院費即時報銷

從現(xiàn)在起，只要您居住或就醫(yī)的省和城市與國家異地就醫(yī)系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)，就可以實現(xiàn)異地就醫(yī)直接結(jié)算。

但要提醒的是，無論是江蘇省參保人前往省外就醫(yī)，還是省外參保人來江蘇省就醫(yī)，除急診以外，都需要提前在參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)。

據(jù)統(tǒng)計，截止到8月30日，江蘇全省已經(jīng)累計在國家異地就醫(yī)平臺完成備案人數(shù)達到4.6萬人，其中，居民醫(yī)保人員（含原新農(nóng)合人員）備案1090人，在線備案人員全部可以實現(xiàn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算。

現(xiàn)代快報記者了解到，目前江蘇持有國標的社會保障卡已達6518萬人。不過，南京、蘇州的參保人員如果需要異地就醫(yī)，當?shù)厝松绮块T可以優(yōu)先為其換卡。